住院医师病案首页填写质量影响因素及干预对策研究

【类型】学位论文

【作者】王文君 

【关键词】 病案质控 病案首页质量 病案管理 住院医师 HQMS

【学位授予单位】安徽医科大学

【学位年度】2015

【学位名称】硕士

【分类号】R197.323

【导师姓名】王珩

【摘要】背景:病案首页浓缩了患者医疗过程的全部信息,包含了各项医疗评价指标,其信息具有极高的价值。在《卫生部医管司关于开展医院质量监测评价工作的通知》的要求中,提出全国三级医院需要通过医院质量监测系统(Hospital Quality Monitoring System,HQMS)网络直报医疗服务监管信息,工作的重点是自动对接电子病案首页数据,使病案首页数据为统计学评价指标提供主要数据来源,但是在病案首页填写中经常存在病案首页信息填写不全或填写错误等质量问题,影响了HQMS网络直报的完整性、及时性和准确性,从而影

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